Manejo de la migraña durante el embarazo y lactancia: revisión de la literatura

Abstract

La cefalea es un problema de salud significante y debilitante, que afecta a más de la mitad de la población mundial. Por su parte, la migraña es un tipo de cefalea fuertemente asociada con el sexo femenino y representa un gran número de años vividos deshabilitados. La fisiopatología del ataque migrañoso puede comenzar con una fase premonitora, seguido por la fase de aura y la cefalea migrañosa. En las mujeres, muchos factores influencian la prevalencia de migraña, dentro de ellos cumplen un papel fundamental la fluctuación de los niveles de hormonas sexuales. La migraña con y sin aura, pueden presentarse por primera vez durante el embarazo y el puerperio. Existe además un mayor riesgo de presentar preeclampsia y un ataque cerebrovascular durante este periodo.  La anovulación causada por la lactancia está generalmente asociada con una disminución en el ataque migrañoso en mujeres lactantes. Las intervenciones comportamentales y modificaciones en el estilo de vida son la piedra angular para el tratamiento de la migraña durante el embarazo. Además, se deben considerar los riesgos y eficacia de cada tratamiento farmacológico usado para esta patología, el sumatriptán y el paracetamol son tratamientos efectivos para ataque migrañoso que ocurre durante el embarazo o lactancia.